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Date d'expédition

N° de vol LaMilure

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Nom de l'expéditeur

Nom du destinataire

Liste détaillée des articles

Description de l'article	Quantité	Valeur estimée (€)	Usage (cadeau / perso / comm.)







Poids total (kg)
Valeur totale déclarée (€)

Nature des articles — cochez ce qui s'applique

Vêtements / textiles

Chaussures

Produits alimentaires transformés

Cosmétiques / soins

Médicaments (ordonnance jointe)

Livres / documents

Électronique grand public

Jouets / articles enfant

Matériel professionnel

Autre :

Attestation

Je soussigné(e) , expéditeur(trice) du colis décrit ci-dessus, atteste sur l'honneur que le contenu déclaré est exact, complet et conforme aux réglementations douanières des pays de départ et de destination. Je confirme que le colis ne contient aucun article prohibé, dangereux ou soumis à restriction sans autorisation préalable.

Signature de l'expéditeur
Date :

Signature du voyageur
Date :

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